Contamac Optimum Infinite — tên hoạt chất quốc tế Tisilfocon A — là vật liệu kính cứng thấm khí (RGP) thế hệ Hyper Dk, sản xuất bởi Contamac (Anh Quốc). Với Dk 180 và Flexural Modulus 1341 MPa, vật liệu này phá vỡ quy tắc truyền thống "Dk cao thì modulus thấp" — được phát triển chuyên biệt cho kính Ortho-K đeo đêm thiết kế dày và kính củng mạc scleral.
Bối cảnh phát triển — Tại sao Hyper Dk lại cần thiết?
Holden-Mertz criterion (1984) xác định ngưỡng Dk tối thiểu cho đeo đêm an toàn là 87 units — tương ứng với phù nề giác mạc dưới 4%. Tuy nhiên, tiêu chuẩn này được xây dựng cho kính corneal mỏng. Với hai dạng kính phức tạp hơn:
- Kính Ortho-K thiết kế dày (GOV® XM cho cận nặng, các ca phác đồ 2-Step) — profile đa vùng làm tăng độ dày trung tâm đáng kể so với kính chuẩn
- Kính scleral đường kính lớn — lớp vault nước mắt 150–300 µm giảm Dk/t thực tế (Dk/t nước mắt ≈ 80)
Lượng oxy đến giác mạc bị hạn chế thêm bởi cả độ dày kính lẫn lớp nước mắt. Contamac phát triển Optimum Infinite để cung cấp biên độ an toàn rộng hơn cho chính xác hai dạng kính này.
Dk 180 — Hyper Dk gấp đôi nhiều vật liệu phổ biến
Dk 180 của Optimum Infinite cao gấp 1.8 lần so với Roflufocon D (Dk 100), và gấp đôi so với Boston XO (Dk 100). Với kính Ortho-K thiết kế dày hơn tiêu chuẩn, Dk/t thực tế thường thấp hơn đáng kể so với Dk của vật liệu. Dk 180 cung cấp biên độ an toàn rộng hơn — giác mạc nhận đủ oxy ngay cả khi thiết kế kính yêu cầu độ dày trung tâm lớn hơn.
Nghiên cứu theo dõi almost continuous wear của Tisilfocon A ghi nhận không có thay đổi hình thái tế bào nội mô giác mạc sau 1 năm — chỉ số nhạy cảm nhất phản ánh stress oxy mạn tính lên giác mạc.
Review of Contact Lenses, 2020
Flexural Modulus 1341 MPa — Phá vỡ quy tắc truyền thống
Trong ngành polymer học, tăng porosity để tăng Dk thường đi kèm giảm mật độ cross-linking — dẫn đến vật liệu mềm hơn và dễ biến dạng (flexure) hơn. Đây là trade-off kinh điển mà các nhà hóa học vật liệu phải đối mặt.
Contamac giải quyết bài toán này bằng cách thiết kế lại cấu trúc polymer nền — Tisilfocon A — với công thức fluorosilicone mới cho phép tăng Dk mà không hy sinh cross-link density. Kết quả: Flexural Modulus 1341 MPa — thuộc nhóm cứng nhất trong tất cả các polymer kính áp tròng hiện có.
Kính Ortho-K hoạt động bằng cách duy trì chính xác profile đa vùng (5 vùng trong XMJ, XM Curves trong XM) dưới áp lực mi mắt 8 tiếng. Flexure — biến dạng nhỏ của kính — làm sai lệch zone geometry, dẫn đến vùng điều trị lệch tâm hoặc thị lực ban ngày không đạt. Modulus 1341 MPa loại trừ rủi ro này.
Shore D 80.7 và Wettability
Shore D 80.7 — Kháng trầy bề mặt cao
Shore D 80.7 cao hơn Roflufocon D (Shore D 75) — bề mặt kính cứng hơn nghĩa là kháng trầy xước tốt hơn trong quá trình tháo lắp và vệ sinh hàng ngày. Tuổi thọ kính dài hơn trước khi bề mặt bị mòn ảnh hưởng đến chất lượng quang học.
Wettability — Thách thức và giải pháp
Góc thấm ướt của Optimum Infinite ở mức 90.7° (sessile drop) — cao hơn đáng kể so với Roflufocon D (3° dynamic contact angle). Đây là điểm đánh đổi tự nhiên của Hyper Dk. Contamac cung cấp hai giải pháp:
Plasma treatment
Xử lý plasma surface trước khi giao kính — tạm thời tăng tính ưa nước bề mặt. Kéo dài vài tuần đến vài tháng trước khi cần tái xử lý.
Tangible Hydra-PEG coating
Lớp polymer PEG (Polyethylene Glycol) liên kết cộng hóa trị lên bề mặt kính — tăng wettability bền vững suốt vòng đời kính. Khuyến nghị đặc biệt với bệnh nhân khô mắt hoặc có vấn đề lipid deposit.
Dung dịch tương thích
Dùng dung dịch đa năng chuyên cho RGP (Boston Simplus, Unique pH, Lobob) hoặc dung dịch H₂O₂ (AOSept Clear Care / GNH₂O₂). Không dùng dung dịch kính mềm — pH và thành phần không tương thích.
FDA Premarket Approval (PMA) — Chuẩn an toàn cao nhất
Optimum Infinite nhận được FDA Premarket Approval (PMA) — không chỉ FDA-cleared — cho ứng dụng kính Ortho-K đeo qua đêm. PMA là con đường phê duyệt cao nhất của FDA, yêu cầu dữ liệu lâm sàng an toàn và hiệu quả đầy đủ — khác với 510(k) clearance chỉ cần chứng minh "substantially equivalent" với thiết bị đã có.
Giảm tật khúc xạ cận thị đến −6.00D và loạn thị đến −1.75D khi đeo qua đêm theo phác đồ được chỉ định — cung cấp thị lực tạm thời mà không cần kính hỗ trợ trong hầu hết giờ thức ban ngày.
GlobalContact, 2026
Khi nào GOV® chọn Optimum Infinite?
Thiết kế kính dày — GOV® XM và ca 2-Step
Cận nặng −10D đến −15D yêu cầu độ dày trung tâm lớn hơn bình thường — Dk/t thực tế giảm, cần Dk vật liệu cao hơn để bù.
Kính scleral GOV® SRGP / SMFGP
Vault 150–200 µm nước mắt + độ dày kính lớn = yêu cầu Dk vật liệu rất cao để giác mạc không bị hypoxia. Optimum Infinite là lựa chọn ưu tiên cho scleral lens.
Bệnh nhân giác mạc nhạy cảm
Giác mạc KC, post-LASIK, hoặc sau ghép giác mạc có cấu trúc tế bào nội mô suy giảm — cần biên độ oxy dự phòng lớn hơn để tránh biến chứng.
Bệnh nhân khô mắt kèm Hydra-PEG
Kết hợp Optimum Infinite với Tangible Hydra-PEG coating giải quyết đồng thời vấn đề wettability và nhu cầu oxy cao.
Bảng thông số kỹ thuật đầy đủ
| Thông số | Giá trị |
|---|---|
| Tên hoạt chất (USAN) | Tisilfocon A |
| Nhà sản xuất | Contamac Ltd., Anh Quốc |
| Cấu trúc hóa học | Fluorosilicone (cải tiến từ nền Tisilfocon gốc Menicon Z) |
| Dk (Fatt) | 180 units — Hyper Dk |
| Flexural Modulus | 1341 MPa |
| Shore D Hardness | 80.7 |
| Góc thấm ướt (sessile drop) | 90.7° — cải thiện với plasma / Hydra-PEG |
| Kháng deposit | Cao — đặc tả rõ ưu điểm chính trong modality scleral và Ortho-K |
| FDA Status | Premarket Approval (PMA) — Orthokeratology overnight wear |
| Chỉ định Ortho-K | Cận thị đến −6.00D, loạn thị đến −1.75D |
| Phù hợp tốt nhất | Ortho-K thiết kế dày, Scleral lens, giác mạc nhạy cảm/compromised |
| Tuổi thọ kính | 1–2 năm với bảo quản đúng cách |
Thăm khám để xác định vật liệu phù hợp
GOV® được chọn vật liệu theo hồ sơ lâm sàng từng bệnh nhân — không cố định một loại.
Corneal topography · Tear film assessment · Thiết kế cá nhân hóa
Tài liệu tham khảo
- Contamac.com — Optimum Infinite product page & Global Insight article (2022)
- Review of Contact Lenses: Material Management in a Scleral Society (2020)
- Review of Contact Lenses: A Global View on GPs (2026)
- GlobalContact: Contamac received FDA PMA of Optimum Infinite (2026)
- FDA PMA — Tisilfocon A Orthokeratology Lenses II for overnight wear
- Global OK Vision Inc. — GOV® material specifications